small logo eithar

هل تفكر في صحتك ؟

عندك تأمين مكمل مع كوبات حوليم ?

التأمين المكمل مش بالزبط مكمل 

إن كل مواطن مقدسي ملزم أن ينتمي إلى أحد صناديق المرضى الحكومية وهذا حسب قوانين وزارة الصحة.  ولكن في حال تعرض المواطن لمرض خطير أو مزمن بسبب حادث أو مرض مفاجئ واحتاج هذا المواطن الى إجراء عملية جراحية أو حتى عملية زراعة أعضاء أو فحصوات طبية مكلفة سواء كان لدية اشتراك للخدمات الإضافية من صندوق المرضى الخاص به أم لا، يواجه عدة مشاكل بيروقراطية , حيث انه  لا يحق له أن يختار موعد ومكان العملية والاهم لا يحق له اختيار الطبيب الجراح أو المخدر, هذا بالإضافة للانتظار الطويل في الدور.

ففي الآونة الأخيرة برزت بعض الحوادث التي تؤكد هذه الأحداث من خلال موت أو تردي وضع الصحي لبعض المرضى نتاج عدم المتابعة الدقيقة في المستشفى خلال أو قبل أو حتى بعد إجراء العمليات الجراحية. وايضا دفع مبالغ طائلة لأخصائيين لإجراء العمليات او حتى الفحوصات  الطبية .

يسرنا نحن في وكالة إيثار للتأمين أن نقدم لكم حلا جديدا وافيا وكاملا للإشكاليات التي قد تعاني منها أنت وأسرتك في حياتك اليومية من صناديق الحكومية الإسرائيلية، إن الحل المطروح في هذا البرنامج هو بعيد عن كل الإجراءات الحكومية الروتينية في صناديق المرضى والمستشفيات حيث باشتراكك في هذا البرنامج أنت وأسرتك تكفل الضمان الكامل لتجاوز هذه ألازمة الصحية، التي قد تمر بها أنت أو احد أفراد أسرتك، بشكل مريح وعلى أعلى مستوى من الخدمات الطبية التي قد تلزمك. وهو يشمل التالي:

عمليات زراعة الأعضاء

من المعروف أن مثل هذه العمليات مكلفة جدا، وعلية فإن صناديق المرضى والتأمينات الحكومية لا تستطيع أن توفر لكل مواطن أصيب بمرض معين وبحاجة إلى زراعة عضو، فطوابير الانتظار باتت تقلق المواطن وأسرته فالأعداد في تزايد بشكل مستمر. إن وزارة الصحة وبسبب التكاليف الباهظة لمثل هكذا عمليات تحاول قدر الإمكان عدم القيام بها. 

بمجرد اشتراكك في هذا البرنامج وبعد مرور فترة الانتظار القانونية تستطيع أن تقوم بعمل أية عملية ضمن هذا الإطار وبشكل فوري وبدون رسوم اشتراك من أول شيقل وحتى سقف غير محدود التكلفة , إضافة لذلك يتم تغطية المصاريف التالية:

  1. أجرة الأطباء الجراحين المخدر والمستشفى.
  2. مصاريف المرافق في حالة السفر خارج البلاد
  3. مصاريف السفر (التذاكر الفندق) للمرافق والمشترك قبل وبعد إجراء العملية.
  4. في حالة اختيار الجراح من إسرائيل ولكن مقر العملية خارج البلاد ينم تغطية كافة مصاريف الطبيب.
  5. تغطية بقيمة 100 ألف دولار للمصاريف العلاجية بعد العملية.
  6. يحق للمشترك بعد إجراء العملية أيضا تعويض مادي شهري لمدة قد تصل إلى 24 شهر.

الادوية غير مشمولة في سلة التأمين الصحي

يحق لكل مشترك أن يوسع التغطية لتشمل تغطية لكل الأدوية غير المغطاة في صناديق المرضى الحكومية حيث بات من المعروف أن صناديق المرضى الحكومية بدأت تقلص خدماتها ليس فقط في العمليات الجراحية وزراعة الأعضاء كما أسلفنا سابقا بل أصبحت تقلص أيضا الأدوية وخاصة المكلفة منها حيث يوجد ألان كمية لا بأس بها من الأدوية الضرورية غير مغطاة في صناديق المرضى.

التغطية:

  1. سقف التغطية لكل مشترك من أفراد الاسرة هو 3 مليون شيقل يتم تجديد السقف كل ثلاث سنوات .
  2. رسوم الحادث لكل وصفة طبية تدفع لمرة واحده 500 شيقل.

العمليات الجراحية داخل وخارج البلاد

البرنامج يضمن للمشترك تغطية تأمينية شاملة تمنحه اختيار أفضل المتخصصين دوليا أو محليا لإجراء كافة العمليات الجراحية في أفضل المستشفيات المحلية أو الدولية.

من أهم ميزات البرنامج هو اختصار كل المعاناة والانتظار التي يعاني منها المواطن حيث يحق لكل مشترك تقرر له إجراء عملية أن يختار الطبيب الجراح والمستشفى مقر الجراحة والطبيب المخدر وموعد العملية التي يراد إجراءها دون قيود أو شروط وبدون رسوم اشتراك نهائيا مهما كانت تكلفة العملية.
ويتم تغطية كل هذه المصاريف كاملة من قبل شركة التأمين من لحظة دخول المشترك المستشفى حتى الخروج منها بالسلامة بالإضافة إلى ذلك:

  1. استثارة طبية قبل وبعد العملية.
  2. تغطية لكافة المصاريف المتعلقة في العملية من فحوصات ومبيت وأجرة الطبيب وغرفة العمليات …الخ.
  3. المبيت في المستشفى من دون تحديد  المدة.
  4. تعويض مادي في حال قام المشترك بإجراء العملية عن طريق صندوق المرضى الخاص به.
  5. تغطية لمصروف الممرضة  التي ستلازم المريض قبل وبعد إجراء العملية.
  6. العلاجات  الخاصة بعد إجراء العملية.
  7. تعويض مادي في حال الوفاة أثناء إجراء العملية.
  8. تعويض شهري في حال تعرض المريض المشترك لمرض Habitats B
  9. تعويض مادي لمرة واحده في حال تعرض المريض لمرض نقض المناعة ايدز AIDS

الفحوصات الطبية المكلفة

تغطية شامله لكل الفحوصات الطبية وخاصة المكلفة منها بجميع انواعها حيث يحق لكل مشترك انهى فترة الانتظار في التغطية ان يقوم بعمل الفحص الطبي بشكل خاص وبدون الانتظار للموعد التي يتم تحديده من قبل صندوق المرضى الذي ينتمي له المشترك  المؤمن.

انواع التغطيات تأمين الزاميتأمين مكمل لكوبات حوليم تأمين شامل 
التأمين الصحي
عمليات زراعة اعضاء 
علاجات خاصة خارج البلاد
ادوية خاصة
عمليات خارج  البلاد
عمليات جراحية مكملة لكبوات حوليم 
عمليات جراحية من الشيقل الاول
طبيب مرافق ++
علاجات بديلة للعمليات +
الفحوصات الطبية +++

أمن نفسك الان